Lünen/Dortmund (lwl). Vor 25 Jahren waren Tageskliniken noch weitgehend unbekannt und wurden skeptisch beäugt. Inzwischen sind Tageskliniken ein Erfolgsmodell. Ein Angebot, das von den Patient:innen sehr gut angenommen wird. Die LWL-Klinik Dortmund betreibt in ihrem Versorgungsgebiet, also in Dortmund und im Kreis Unna, sieben solcher Einrichtungen für Psychiatrie und Psychotherapie. Eine "Klinik ohne Bett", die die Patienten nur tagsüber besuchen, die Abende und Wochenenden aber zu Hause verbringen, hat der Landschaftsverband Westfalen-Lippe vor 25 Jahren in Lünen (Kreis Unna) gegründet. Die Jahre haben gezeigt: Für Menschen mit psychischen Erkrankungen, die stabil genug sind, um nicht stationär aufgenommen werden zu müssen, ist das eine hilfreiche Lösung.

Im Juni 1996 wurde der Neubau des LWL, der im Parkgelände des St.-Marien-Hospitals in Lünen gebaut worden war, mit Leben gefüllt. Ärzt:innen, Pfleger:innen, Sozialarbeiter:innen und Therapeut:innen starteten ihre Arbeit mit den ersten Patient:innen. Um acht Uhr beginnt der Tag mit einem gemeinsamen Frühstück und einer Morgenrunde. Alle Patienten erzählen, wie es ihnen geht, was sie belastet, inwiefern sie sich und ihre Möglichkeiten gerne ausprobieren möchten, woran sie arbeiten wollen. Sie leiden unter Depressionen, Angststörungen oder Psychosen, müssen Erlebnisse verarbeiten, die sie aus der Bahn geworfen haben. "Da kommen in der Regel mehrere Faktoren zusammen", sagt Fachärztin Christina Mellis.

Alltag in der Tagesklinik
In der Tagesklinik ist der Tag strukturiert. Zwischen den gemeinsamen Mahlzeiten gibt es Achtsamkeitsübungen, Gesprächstherapie einzeln oder in der Gruppe, ärztliche Visiten, Entspannungsübungen sowie Ergotherapie, Bewegungstherapie und Kunsttherapie. "Da entdecken Patienten, dass sie beispielsweise am Malen viel Freude haben, obwohl sie früher in der Schule im Kunstunterricht "schlecht" waren", berichtet ein Teammitglied.

Im Rahmen der Milieutherapie werden auch mal kleine Ausflüge gemacht, um etwa Ängste vor der Begegnung mit anderen Menschen abzubauen. Jeder, der hier behandelt wird, hat seinen eigenen Stundenplan und weiß ab dem ersten Tag, was wann "dran" ist. "Das gibt Sicherheit", sagt Krankenpfleger Guido Beukelmann, aktuell der einzige Mann im 13-köpfigen Team und für manche Fragen ein besonders beliebter Ansprechpartner für die männlichen Patienten. Seine Kollegin, Fachkrankenschwester Jutta Warsinski, berichtet, dass zeitweise mehr Frauen als Männer die Tagesklinik besuchen. "Aber gerade in Zeiten hoher Arbeitslosigkeit, wenn zum Beispiel Großbetriebe geschlossen werden, geraten auch viele Männer in psychische Krisen, und das merken wir auch hier." Außerdem seien psychische Erkrankungen immer weniger mit Vorurteilen behaftet, was gerade für Männer die Hemmschwelle gesenkt habe, Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Anders während Corona
In Corona-Zeiten sind die Therapiegruppen kleiner, auch die Mahlzeiten werden in mehreren Räumen statt gemeinsam im großen Speisezimmer eingenommen, und Bewegungstherapeutin Laura Stolz geht mit ihren Patient:innen wenn möglich nach draußen, in die Gartenanlage der Tagesklinik. "Im Team haben wir da immer kreative Lösungen gefunden."

20 Behandlungsplätze hat die Tagesklinik Lünen, die Patient:innen bleiben in der Regel sechs bis zehn Wochen. Darüber hinaus besuchen inzwischen auch ambulante Patient:innen die Tagesklinik. Sie kommen einmal wöchentlich z.B. zur Kunst-, Musik- oder Tanztherapie.

Inge Müller, die Pflegerische Leiterin, blickt zufrieden auf die Entwicklung der vergangenen 25 Jahre zurück: "Wir sind jetzt etabliert in Lünen. Die Leute trauen sich, anzurufen, wenn sie in seelischer Not sind. Es ist wichtig, dass es uns gibt."